أورام عنق وبطانة الرحم
تشخيص الأورام الليفية و معرفة عددها ومكانها بدقة و هل هناك أى أمراض أخرى مصاحبه داخل الرحم أو فى الحوض .
ما هي وسائل علاج الاورام الليفية ؟
بالطبع لا يوجد علاج افضل من غيره و تختلف طريقة التدخل العلاجى للأورام الليفية تبعا للعديد من العوامل أهمها :
– مدى معاناة المريضة من الأعراض المصاحبة للورم الليفى .
– عدد الأورام الليفية وحجمها .
– اماكن تواجد الاورام الليفية سواء في داخل تجويف الرحم او في الجدار العضلي للرحم او خارج تجويف الرحم .
طرق العلاج عديدة و لكل سيدة ما يناسبها حسب رأي الطبيب و منها :
– المتابعة : فى معظم الحالات حيث أن معظم الأورام الليفية لا تصاحبها أية أعراض وهنا نكتفى بمتابعة معدل نموها بعمل الفحص الدوري مرة كل 6 اشهر و في حالة وجود اعراض لا تترددي فورا للذهاب الي الطبيب .
– العلاج الدوائي : يوجد العديد من ادوية علاج الورم الليفي و الهدف الاساسي منها هو تقليل نشاط الهرمونات التي بدورها تؤدي الي السيطرة علي نمو الورم الليفي نوعا ما ( لا يتم تناول اي دواء الا باستشارة الطبيب ) .
-الطب البديل : لا يوجد أى بحوث علمية منشورة تثبت فاعلية العلاجات العشبية أو الغذائية فى علاج الأورام الليفية.
– العلاج الجراحي : استئصال الورم الليفي ( عن طريق الجراحه المفتوحة أو منظار الرحم أو منظار البطن ) .
استئصال الرحم وهو الخيار الأخير فى علاج الأورام الليفية الحميدة لانه يحرم المرأة من حقها بالاحتفاظ بالرحم و الانجاب بالاضافة الي الاثار الجانبية للعملية الجراحية .
-العلاجات الحديثة ” الاشعة التداخلية” :
* قسطرة الرحم : فكرة قسطرة الرحم بسيطة جدا وتعمد علي قطع التغذية والدم عن الورم الليفي الرحمي ومن ثم ضموره والقسطرة هى عبارة عن أنبوب بلاستيكى رفيع جدا يدخل من فتحة صغيرة لا تتعدى ٢ ملى فى شريان بأعلى الفخذ ( مثل قسطرة القلب )
يتم توجيه هذه القسطرة عن طريق التصوير بالاشعة حتي تصل إلى الشريان المغذى للأورام الليفية ومن خلال القسطرة تحقن حبيبات طبية دقيقة تغلق هذه الشرايين المغذية للألياف الرحمية .
* الموجات الصوتية الموجهه عالية التردد : ذلك عن طريق توجيه جرعات عالية من الموجات الفوق صوتية لتدمير الأورام الليفية دون التأثير على الأنسجة المجاورة .
ما هى خطوات عملية قسطرة الحقن للورم الليفي ؟
1- يتم التحضير لقسطرة الحقن بعمل عدة تحاليل للإطمئنان على معدل سيولة الدم وو ظائف الكلى .
2 – تقل احتمالية حدوث أورام ليفية أخرى بعد الحقن .
3 – صيام كامل عن الأكل و الشرب لمدة لا تقل عن 8 ساعات .
4 – التواجد فى المستشفى صباح يوم العملية .
5 – يتم إجراء عملية حقن الشريان الرحمى المغذى للورم الليفى فى غرفة قسطرة مجهزة داخل المستشفى .
6 – يتم إعطاء المريضة حقنة بسيطة من المخدر الموضعى أعلى الفخذ الأيمن وفى بعض الأحيان الأيسر وتجرى العملية و المريضة فى وعى كامل .
7 – لا تشعر المريضة بأى ألام أثناء العملية حيث أن القسطرة تكون داخل الشرايين ولا تسبب أى ألام للمريضة و لا تحتاج المريضة على الإطلاق للتخدير الكلى.
8 – يتم إدخال القسطرة من خلال الشريان الفخذى الأيمن و يتم اختيار الشريان الرحمى الأيمن و الأيسر بعناية .
9 – يتم حقن بعض المواد الصلبة المتناهية الصغر لغلق الأوعية الدموية المغذية للورم الليفى مع الحفاظ على شرايين الرحم حيث تتميز شرايين الورم الليفى بكبر حجمها و كثرة تدفق الدم اليها و ذلك مقارنة بشرايين الرحم الطبيعية .
10 – بعد عملية الحقن بست ساعات تستطيع المريضة الوقوف و المشى وتعود للمنزل مساء يوم الحقن أو اليوم التالى مباشرة .
11- يتم إعطاء المريضة بعض الأدوية والمسكنات لمدة أسبوع .
12 – يتم الفحص الدورى للمريضة عند ثلاث وستة أشهر وبعد عام من اجراء العملية وذلك بإجراء بعض الأشعات للمتابعة.